A hiperplasia prostática benigna (HPB) afeta mais de 50% dos homens acima dos 60 anos. Para muitos, o tratamento medicamentoso é suficiente. Mas para uma parcela significativa, a cirurgia para próstata aumentada se torna necessária para preservar a qualidade de vida e evitar complicações graves.

Quando os medicamentos não são mais suficientes

A cirurgia para próstata aumentada passa a ser considerada quando:

• Os sintomas urinários persistem ou pioram mesmo com medicação adequada
• Há retenção urinária aguda — incapacidade de urinar que exige sonda de emergência
• Surgem infecções urinárias de repetição
• Há cálculos na bexiga formados por urina retida
• Há comprometimento da função renal por obstrução crônica
• O paciente não tolera os efeitos colaterais dos medicamentos

Opções cirúrgicas para próstata aumentada (HPB)

HoLEP (Laser de Hólmio): Padrão-ouro atual. Remove o tecido obstrutivo com laser, mínimo sangramento, rápida recuperação, funciona em próstatas de qualquer tamanho. Saiba mais sobre o HoLEP.

RTU de Próstata: Técnica tradicional com bisturi elétrico. Eficaz em próstatas de volume moderado, com maior tempo de internação.

Cirurgia aberta: Reservada para próstatas muito grandes acima de 100–150g quando técnicas endoscópicas não são viáveis. Hoje raramente necessária.

Como é avaliada a indicação cirúrgica?

O Dr. Carlos Eduardo Santin realiza uma avaliação individualizada: volume prostático por ultrassonografia, pontuação dos sintomas (escala IPSS), fluxo urinário máximo (uroflumetria), volume de urina residual e histórico clínico geral. A cirurgia para próstata aumentada é indicada quando os benefícios superam os riscos e a qualidade de vida do paciente está comprometida de forma que nenhum medicamento resolve.

📱 WhatsApp: (47) 99220-2368

Referências

O Dr. Carlos Eduardo Santin segue os protocolos da Associação Europeia de Urologia (EAU) e da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU).

Cirurgia próstata: mitos e verdades

A cirurgia próstata afeta a potência sexual?
No caso da cirurgia para próstata aumentada benigna (HPB) — como o HoLEP ou a RTU — a potência erétil geralmente é preservada. O principal efeito esperado é a ejaculação retrógrada (sêmen vai para a bexiga em vez de ser expelido), o que não afeta a ereção nem o orgasmo, apenas a fertilidade.

Cirurgia próstata tem risco de incontinência?
A incontinência urinária após cirurgia próstata benigna é incomum e geralmente transitória. A maioria dos pacientes recupera o controle urinário completo em dias a semanas. O risco é significativamente menor com técnicas modernas como o HoLEP comparado à cirurgia aberta tradicional.

A cirurgia próstata resolve o problema definitivamente?
Sim — especialmente com o HoLEP. A enucleação com laser remove o tecido que causa a obstrução de forma completa, com baixíssima taxa de reoperação em longo prazo (inferior a 2% em 10 anos nos estudos com HoLEP). É a opção cirúrgica com maior durabilidade disponível atualmente.

Cirurgia próstata em Mafra: avaliação personalizada

A indicação da cirurgia próstata depende de uma avaliação cuidadosa do volume prostático, dos sintomas, da função renal e das condições clínicas do paciente. O Dr. Carlos Eduardo Santin realiza essa avaliação em Mafra e Rio Negro, com total transparência sobre as opções disponíveis.

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Cirurgia próstata: tomando a decisão com informação

A decisão pela cirurgia próstata deve ser feita com base em informação clara sobre os benefícios, riscos e expectativas realistas. Um bom urologista não pressiona pela cirurgia — ele apresenta todas as opções, explica os dados de eficácia e segurança, e respeita o tempo do paciente para decidir. O Dr. Carlos Eduardo Santin adota essa postura em cada consulta: transparência sobre as indicações, honestidade sobre os resultados esperados e respeito pela autonomia do paciente. A cirurgia próstata, quando bem indicada e bem executada, muda vidas.

Se você chegou até aqui, provavelmente está considerando seriamente a cirurgia próstata — ou já passou por ela e quer entender melhor o que foi feito. Em qualquer caso, o Dr. Carlos Eduardo Santin está disponível para esclarecer dúvidas, realizar avaliação pós-operatória ou indicar o tratamento mais adequado para o seu caso. Agende sua consulta em Mafra pelo WhatsApp.