Quando a próstata ultrapassa 80 gramas, a maioria das técnicas cirúrgicas tradicionais perde eficácia ou apresenta alto risco de sangramento. É nesse cenário que o HoLEP em Mafra se destaca como padrão-ouro: o único método com capacidade real de tratar glândulas volumosas com segurança e resultado duradouro.
Por que próstatas acima de 80g representam um desafio cirúrgico
Glândulas prostáticas grandes exigem remoção de grande volume de tecido. A RTU convencional é limitada a próstatas abaixo de 60–80g — acima disso, o risco de síndrome pós-RTU (hiponatremia por absorção de líquido de irrigação) aumenta consideravelmente. Essa limitação técnica afasta a RTU como opção segura para próstatas volumosas.
A cirurgia aberta (adenomectomia transvesical) era a única opção para casos volumosos, mas envolve incisão abdominal, maior sangramento e recuperação prolongada. O HoLEP em Mafra elimina essas limitações sem necessidade de corte externo, proporcionando resultados equivalentes à cirurgia aberta com muito menos morbidade.
Como o HoLEP em Mafra trata próstatas de qualquer volume
O HoLEP não tem limite de tamanho prostático. O laser de hólmio enucleia o tecido adenomatoso ao longo do plano cirúrgico natural — o mesmo utilizado na cirurgia aberta, mas por via endoscópica, sem incisão. Isso permite remover próstatas de 100g, 150g ou mais com o mesmo equipamento e pela mesma via uretral.
No consultório do Dr. Carlos Eduardo Santin, pacientes com próstatas de até 200 gramas foram tratados com sucesso pelo HoLEP em Mafra. A abordagem endoscópica evita hospitalizações prolongadas e permite alta em até 48 horas na maioria dos casos.
HoLEP em Mafra versus cirurgia aberta: comparação direta
| Critério | HoLEP em Mafra | Cirurgia Aberta |
|---|---|---|
| Incisão externa | Não | Sim (abdominal) |
| Limite de tamanho | Sem limite | Sem limite |
| Sangramento | Mínimo | Moderado a alto |
| Tempo de internação | 24–48h | 3–7 dias |
| Tempo de sonda | 24h | 5–7 dias |
| Recuperação total | 2–4 semanas | 6–8 semanas |
Quando o médico indica o HoLEP em Mafra para próstatas volumosas
O Dr. Carlos Eduardo Santin indica a enucleação a laser quando o volume prostático ultrapassa 60–80g e o paciente apresenta sintomas obstrutivos significativos: jato urinário fraco, esvaziamento incompleto, urgência miccional ou retenção urinária aguda de repetição. Nesses casos, a técnica endoscópica oferece resultado cirúrgico definitivo com risco mínimo.
A avaliação pré-operatória inclui ultrassonografia prostática com volume estimado, fluxometria urinária, PSA e ureia/creatinina para avaliação renal. Com esses dados, o tratamento é personalizado para cada paciente.
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Resultados do HoLEP em Mafra a longo prazo para próstatas grandes
Estudos com acompanhamento de 5 a 10 anos confirmam que a enucleação a laser apresenta taxas de reoperação inferiores a 2%, enquanto a RTU pode exigir nova cirurgia em até 15% dos casos em 10 anos. Para próstatas volumosas, essa vantagem é ainda mais significativa, pois a remoção completa do adenoma elimina a necessidade de reintervenção.
O Dr. Carlos Eduardo Santin acompanha cada paciente em consultas de revisão com urofluxometria e questionário IPSS para monitorar a melhora sintomática ao longo do tempo. Os resultados mostram melhora de fluxo urinário superior a 150% na maioria dos pacientes tratados.
Referências
O Dr. Carlos Eduardo Santin segue as diretrizes da European Association of Urology (EAU) e da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU).
Perguntas frequentes
O HoLEP em Mafra funciona para próstatas acima de 100g? Sim. Não há limite de tamanho — próstatas de 100g, 150g ou mais são tratadas pela mesma via endoscópica sem incisão abdominal.
A cirurgia aberta ainda tem indicação? Em casos muito específicos com anatomia incomum, mas o HoLEP substituiu a cirurgia aberta na maioria dos centros de referência em urologia.
Quanto tempo dura a internação após o procedimento? Em geral 24 a 48 horas, com alta na manhã seguinte em casos sem complicações.
Como agendar consulta com o Dr. Carlos Santin? Entre em contato pelo WhatsApp (47) 99220-2368 para avaliação urológica personalizada.
